Transferencia embrionaria

Un procedimiento rápido y sencillo, pero también uno de los pasos más importantes del ciclo de vida de la FIV. La elección del catéter de transferencia embrionaria adecuado es crucial para el éxito de la implantación.

La transferencia embrionaria es un procedimiento rápido y sencillo que no causa molestias a la paciente, pero también es uno de los pasos más importantes para garantizar el resultado esperado después de todo el trabajo realizado (1).

La transferencia embrionaria se realiza habitualmente por vía transcervical. La calidad y la versatilidad de los catéteres ET son esenciales para garantizar una gran experiencia de uso, ya que los ginecólogos pueden encontrarse con diferentes condiciones de la paciente, como la presencia de moco cervical, la flexión uterina aguda, la dificultad para pasar por el orificio interno o las diferentes longitudes del canal cervical y del útero.

La evaluación de la cavidad uterina antes de la transferencia permite determinar la longitud y el ángulo del canal cervical y la dificultad para acceder a la cavidad uterina, con el fin de elegir el catéter ET adecuado.

(1) Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Performing the embryo transfer: a guideline. 2017 Apr, 107(4): 882-896.

Existen dos categorías de catéteres de transferencia embrionaria: rectos y precurvados, y la decisión de utilizar uno u otro depende de la preferencia del usuario y de la dificultad prevista de la transferencia. Para garantizar una transferencia más segura y precisa los usuarios también cuentan con diferentes tipos de catéteres interiores y accesorios.

El catéter ideal para la transferencia embrionaria debe ser lo suficientemente blando para evitar cualquier traumatismo en el endocérvix o el endometrio y lo suficientemente maleable para encontrar su camino en la cavidad uterina. (https://academic.oup.com/humrep/article/17/5/1149/845463).

Otro elemento importante para el éxito de la transferencia de embriones es evitar tocar el fondo uterino, ya que esto se ha asociado a tasas de embarazo clínicas más bajas.
El uso de la guía ecográfica puede facilitar la transferencia de embriones y optimizar su colocación dentro del útero. Actualmente existen catéteres ET que ofrecen una ecogenicidad mejorada para este fin.

Imagen “Importance of embryo transfer technique in maximizing assisted reproductive outcomes”. William B. Schoolcraft, M.D.

Existen dos categorías de catéteres de transferencia embrionaria: rectos y precurvados, y la decisión de utilizar uno u otro depende de la preferencia del usuario y de la dificultad prevista de la transferencia. Para garantizar una transferencia más segura y precisa los usuarios también cuentan con diferentes tipos de catéteres interiores y accesorios.

El catéter ideal para la transferencia embrionaria debe ser lo suficientemente blando para evitar cualquier traumatismo en el endocérvix o el endometrio y lo suficientemente maleable para encontrar su camino en la cavidad uterina. (https://academic.oup.com/humrep/article/17/5/1149/845463).

Otro elemento importante para el éxito de la transferencia de embriones es evitar tocar el fondo uterino, ya que esto se ha asociado a tasas de embarazo clínicas más bajas.
El uso de la guía ecográfica puede facilitar la transferencia de embriones y optimizar su colocación dentro del útero. Actualmente existen catéteres ET que ofrecen una ecogenicidad mejorada para este fin.

Imagen “Importance of embryo transfer technique in maximizing assisted reproductive outcomes”. William B. Schoolcraft, M.D.

La guía ecográfica más popular es la transabdominal, ya que se introdujo en todo el mundo desde el año 2.000.

Sin embargo, un método más reciente de guía transvaginal se ha utilizado ampliamente en Japón con algunas ventajas interesantes que el Dr. Bodri describe en este vídeo.

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